慢性胃炎的临床表现

慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症。它发生于所有年龄段，非常常见，约占接受胃镜检查患者的百分之80～90。男性多于女性，发病率随着年龄的增长而逐渐增加。其主要症状为厌食、上腹部不适和隐痛、打嗝、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢，反反复作，难以治好。

慢性胃炎的临床表现

大多数由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者无症状；有症状的患者表现出消化不好症状，如上腹部疼痛或不适、上腹部扩张、早饱、打嗝、恶心等。这些症状的存在或不存在及其严重程度与慢性胃炎的内镜检查结果和组织病理学变化没有明确的相关性。自身免疫性胃炎患者也可能伴有贫血。萎缩性胃炎患者可能有贫血、水样变薄、舌炎、腹泻等。一些粘膜糜烂患者有明显的上腹部疼痛，可能有出血。上腹痛、消化不好、呕血、黑便。严重的胃粘膜糜烂和出血伴随呕血和黑便。

慢性胃炎的症状需要加以鉴别

1、消化性溃疡：两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡有规律性上腹痛，以周期性疼痛为主，而慢性胃痛规律性小，以消化不好为主。鉴别诊断取决于X线钡餐透视和胃镜检查。

2、慢性胆道疾病：如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、打嗝等消化不好症状，易误诊为慢性胃炎。然而，该病的胃肠道检查未显示异常结果，胆囊造影和B超异常可在稍后诊断。

3、其他：肝炎、肝恶变和胰腺疾病也可能因食欲不振和消化不好等症状而延误诊断和治疗。细致的体格检查和相关检查可以防止误诊。

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